El procés de realització de la blefaroplàstia de les parpelles inferiors

Malauradament, els signes de l'envelliment apareixen principalment a la cara, concretament al voltant dels ulls. La pell de les parpelles és molt prima i delicada, per la qual cosa és propensa a la flacciditat i la formació de bosses sota els ulls. Les raons d'això poden ser diverses: una forma de vida incorrecta, mals hàbits, treball dur, falta constant de son, condicions meteorològiques i una situació ambiental desfavorable a la ciutat. Una crema al voltant dels ulls no serà suficient per resoldre aquest problema; aquí es necessita l'ajuda d'un cirurgià plàstic.

La cirurgia de la parpella inferior, o blefaroplàstia inferior, és una operació que elimina l'excés de pell al voltant de les parpelles i el teixit gras en lloc de les bosses, i tensa els músculs del voltant dels ulls. L'operació ajuda a restaurar un aspecte natural, no ponderat per l'afluència de la pell, a canviar el contorn i la mida de les parpelles, a corregir la posició de la glàndula lacrimal i a elevar les cantonades dels ulls.

Cada tipus d'operació té les seves pròpies característiques, de manera que només un metge l'ha de seleccionar per a un pacient en concret.

Aquest mètode de blefaroplàstia es considera el més segur i suau. No es fa una incisió a la pell de la parpella, sinó que es fa a la conjuntiva. Aquest mètode s'utilitza principalment per eliminar l'excés de dipòsits de greix sota els ulls. Només és adequat per a pacients joves quan la pell encara té prou elasticitat.

La blefaroplàstia transconjuntival té una sèrie d'avantatges importants. L'operació no requereix anestèsia general, n'hi ha prou amb anestèsia local. D'aquesta manera, es poden evitar molts efectes secundaris associats a l'anestèsia sistèmica, de manera que la rehabilitació després de la cirurgia serà més ràpida i fàcil. El procediment és prou ràpid i no triga més d'una hora. Aquesta manipulació no deixa rastres visibles, de manera que el pacient pot tornar a casa immediatament després del procediment i ja es sotmet a una rehabilitació postoperatòria.

Amb el mètode tradicional de correcció, es fa una incisió al llarg de la línia de les pestanyes. Mitjançant la incisió, d'acord amb una tècnica millorada de conservació del greix, el greix subcutani no s'extirpa, sinó que es redistribueix per servir com a farciment natural i per formar les cavitats infraorbitaris. En presència d'una pell excessivament flaccida, s'elimina, s'estreny el teixit muscular i, a continuació, s'aplica una sutura cosmètica amb un embenat.

La blefaroplàstia làser es considera una forma relativament nova de realitzar cirurgia plàstica. El cirurgià utilitza un raig làser, en lloc d'un bisturí, per fer una incisió al teixit de la parpella, la qual cosa redueix significativament el risc de danys als globus oculars i a la còrnia. Al mateix temps, el bisturí làser té un efecte de soldadura en petits vasos, de manera que l'operació no té sang. Es redueix el risc d'edema i hematomes postoperatoris i es redueix la rehabilitació postoperatòria dels pacients.

Si la tècnica làser s'utilitza juntament amb el mètode transconjuntival, la incisió al llarg de la conjuntiva es fa amb un làser i la sutura no s'aplica després de l'operació. La membrana mucosa de l'ull té una gran capacitat de curació, per tant, la cirurgia plàstica realitzada amb una combinació d'aquests dos mètodes és perfecta. El pacient pot tornar a la vida diària gairebé immediatament després de la cirurgia.

Aquest mètode de blefaroplàstia no és quirúrgic, perquè el metge no fa una incisió ni una sutura. Substàncies especials: els farcits s'injecten sota la pell de la parpella inferior mitjançant una xeringa o cànula. Inclouen àcid hialurònic o pèptids biomètrics. L'àcid hialurònic té un efecte més farcit, permet modelar la superfície de la pell i omplir les arrugues. Els pèptids poden tenir un efecte trencador de greixos, alleujar la inflor i estimular la producció del seu propi col·lagen i hialuron. El mètode d'injecció s'utilitza per suavitzar el relleu de la pell, omplir els buits sota els ulls i eliminar les bosses.

Les indicacions del procediment són diferents.

Són de caràcter mèdic i estètic, a saber:

1. la presència de bosses sota els ulls i la pell massa estirada;
2. superficials i profundes imiten arrugues;
3. prolapse congènit i relacionat amb l'edat de la cantonada externa de l'ull;
4. excés de teixit gras sota els ulls;
5. diversos defectes de la pell de la parpella inferior, tant congènits com adquirits;
6. asimetria dels ulls;
7. aprimament i flacidesa de la pell;
8. el desig de canviar la forma dels ulls per donar a la pell un aspecte més jove.

Malauradament, el procediment no es pot dir completament inofensiu.

Com totes les operacions, la cirurgia plàstica de la parpella inferior està limitada per moltes contraindicacions:

• embaràs i lactància;
• oncologia;
• malalties del sistema immunitari com el lupus i l'artritis reumatoide;
• hipertensió;
• malalties infeccioses en fase aguda;
• conjuntivitis i inflamació de l'ull i la parpella;
• alteració de la glàndula tiroide;
• síndrome d'ull sec;
• augment de la pressió ocular;
• violació de la coagulació de la sang;
• diabetis mellitus de qualsevol tipus;
• insuficiència renal.

Després que el pacient s'hagi sotmès a tots els procediments preparatoris, proves, exàmens de contraindicacions, el metge fixa la data per a la blefaroplàstia. Una setmana abans de l'operació, cal excloure l'ús d'alcohol i drogues potents, no sotmetre el cos a un esforç físic intens.

Immediatament abans de l'operació, el metge fa un examen de control i després el pacient és enviat a l'hospital. La blefaroplàstia es realitza generalment sota anestèsia general. Una excepció és el mètode d'injecció - utilitza anestèsics locals - cremes amb efecte anestèsic.

El cirurgià marca el lloc de la incisió amb una línia de punts, fa una incisió directament sota les pestanyes inferiors. Després, segons les indicacions, elimina o redistribueix l'excés de teixit adipós, si és necessari, després elimina la pell estirada o flaccida, després es sutura la incisió.

La blefaroplàstia, en comparació amb altres operacions estètiques, es considera una intervenció quirúrgica força greu, per tant, cal conèixer-la amb antelació i estar preparat per a les conseqüències postoperatòries.

Un temps després de l'operació, apareixen complicacions que es poden considerar la norma: inflor i enrogiment al voltant dels ulls. Aquests fenòmens desapareixen per si mateixos, sense interferències externes, en pocs dies. Si la inflor persisteix durant més temps, hauríeu de buscar atenció mèdica.

Immediatament després de l'operació, pot haver-hi una sensació d'ulls borrosos, sensació de cos estrany, visió doble. Pot aparèixer mal de cap i nàusees.

Si un vas gran es va danyar durant l'operació, comença el sagnat. La sang es pot acumular sota l'ull o darrere del globus ocular. Si s'ha acumulat sota la parpella inferior, es realitza una punxada. La seva acumulació darrere del globus ocular s'anomena hematoma transbulbar. Aquesta complicació es considera greu i requereix procediments mèdics addicionals i un seguiment per part d'un oftalmòleg.

Una altra complicació que apareix poc després de l'operació és l'eversion de les parpelles inferiors. En aquesta situació, la vora inferior de les parpelles es gira cap avall, per això l'ull no es pot tancar completament. Això pot provocar una sequedat excessiva de l'ull i el desenvolupament de malalties inflamatòries.

De vegades, les complicacions apareixen més tard, durant o després del període de rehabilitació.

Les complicacions tardanes inclouen els problemes següents.

• Alteració de les glàndules lacrimals... Això comporta un augment de la llàgrima a causa de l'estrenyiment dels túbuls lacrimals o el seu desplaçament. El problema pot desaparèixer per si sol a mesura que la inflor disminueix, o pot requerir intervenció mèdica.
• Divergència de costures pot ocórrer per culpa del cirurgià amb una sutura incorrecta o per culpa del pacient en cas de lesió accidental o incompliment de les recomanacions de rehabilitació. Quan s'utilitzen fils que es dissolen per si mateixos, augmenta la possibilitat d'aquesta complicació. Cal tornar a suturar, desinfectant prèviament la zona de la ferida.
• Síndrome de l'ull calent"Es manifesta en una hidratació insuficient i l'assecament del globus ocular a causa d'una parpella incompletament tancada. El pacient sent calor i sequedat als globus oculars. Cal fer una segona operació i prescriure medicaments substitutius de llàgrimes.
• Segell al llarg de la línia de costura... Els quists es formen si, després de la cirurgia, el cirurgià deixa un epiteli addicional durant la sutura. Normalment, el quist es resol al cap d'un parell de mesos, però de vegades aquesta complicació pot requerir una intervenció quirúrgica.

• La parpella superior pot caure i penjar sobre l'ull... El terme mèdic per a aquesta complicació és blefaroptosi. Es produeix principalment en pacients grans o quan els músculs que suporten les parpelles superiors estan danyats. Si la caiguda de la parpella superior es va deure a un edema o hematoma, això no requereix intervenció quirúrgica, la complicació es produirà en el curs de la reducció de l'edema i l'eliminació de l'hemorràgia.
• L'asimetria de les parpelles comporta un canvi en la fissura palpebral... Això pot ser degut a cicatrius inadequades o punts postoperatoris de mala qualitat. En aquest cas, cal una segona operació per corregir l'asimetria dels ulls.
• L'aparició de cicatrius... Com amb qualsevol operació, la blefaroplàstia no exclou l'aparició de cicatrius i cicatrius durant el procés de curació.

Poques hores després de l'operació, el pacient es troba a l'hospital sota la supervisió dels metges per eliminar el risc de complicacions.

Tota la rehabilitació pot trigar fins a tres setmanes. Al principi, la sutura s'ha de tancar amb un guix estèril. Durant uns quants dies, en rentar-vos la cara, no heu de tocar la zona del voltant dels ulls. Els cosmètics decoratius només es poden utilitzar després de la curació completa de la costura i amb el permís del metge. No es pot visitar la sauna i la piscina per tal d'evitar la infecció i la inflamació de la zona de la costura.

Uns dies després de la blefaroplàstia, el metge elimina els punts de sutura i fa un examen postoperatori. En aquesta etapa, la inflor encara persisteix, pot haver-hi hematomes, que es dissolen per si mateixos amb el temps.

Per evitar complicacions, cal seguir unes recomanacions senzilles: per a una ràpida recuperació, no es recomana beure alcohol, fer esport, aixecar peses i esforçar-se. No és desitjable allargar els ulls, veure la televisió i llegir. Cal protegir la zona del voltant dels ulls de la llum solar directa utilitzant ulleres de sol almenys les primeres setmanes després de l'operació.

Per obtenir més informació sobre la blefaroplàstia de la parpella inferior, vegeu el següent vídeo.